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近日
医院接诊了一位患者
三年来喉咙一直像刀割一样疼
连吃饭喝水都成问题
辗转各地求医一直不见好转
“吃东西、喝水、咽吐沫都痛,太疼了,就像吞刀片一样,整夜整夜睡不着,已经有三四年了,医院都看了,耳鼻喉科、疼痛科都没查出来,也吃了很多药都没用。”
因为极度疼痛,患者出现抑郁、焦虑,生活被严重影响。近日,她辗转来到医院就诊,医生初步判断,患者可能是得了一种少见的神经疾病:舌咽神经痛。
随后的核磁共振检查,明确了这一诊断。
罗正祥医院神经外科副主任医师
舌咽神经是脑里的一根神经,主要管咽后壁、扁桃体、舌根底部、耳朵底部的感觉,舌咽神经在出脑干的位置被血管压迫到了,血管波动刺激,导致神经异常地释放生物电,产生电击、刀割、针戳一样的疼痛,一天可以疼痛几次几十次甚至几百次。
医生介绍,舌咽神经痛的年发病率不高,约为十万分之0.2到0.7,所以容易被误诊和漏诊。
目前,舌咽神经痛可以通过手术治疗得到缓解。
“只是在耳朵后面切一个6厘米长的口子,通过脑组织的缝隙里面找到这个舌咽神经,找到压迫舌咽神经的血管,把神经和血管之间分开来,不产生压迫。”
目前,该患者已经好转,“不痛了,现在也能睡得着了。”
医生提醒,如果出现持续不缓解的喉咙疼,应考虑到神经外科就诊,排除舌咽神经痛。
此外,出现持续不缓解的头疼、牙疼也要注意,可能也是神经痛,“比如上牙槽下牙槽一触碰就疼痛,有时被误诊为牙痛,牙齿拔了之后对神经疼痛没有任何缓解,主要原因还是三叉神经被血管压迫导致的,这个一定要与口腔科的牙痛鉴区别。”