许多爸爸妈妈比较关心这样一个问题：宝宝包皮有这么多的问题到底要不要割？其实相当一部分的孩子没有经历过包皮太大的问题，自然而然长到青春期就能够露出来了，用力挖一挖洗一洗没问题。这个就是自然而然的过程，但是在这个过程当中有相当一部分孩子是经历了很多痛苦的，而且他等不到自然而然能够出头能够正常性生活正常清洗，他在这个过程当中包括在儿童时期也包括在成人期有很多因为包皮问题还是要去做手术的，还是有些问题解决不了。
从孩子很小的时候就要，一个就是说包皮口太狭窄了根本自己就是到青春期靠阴茎勃起的能量也是打不开的，每个孩子的程度是不一样的，相当明显他的痛苦就是非常漫长的，这个时候需要做包皮环切手术的。还有反复发炎的，还有因为有过发炎的体验拒绝上翻，每次翻他的包皮清洗都很痛苦，这种孩子也需要做包皮环切。还有反复包皮发炎形成斑痕，这个时候肯定打不开要做手术。如果到了斑痕性的狭窄包茎还不做手术，他的龟头出现了干燥、角化甚至斑痕一系列的龟头病变，即使将来做了手术对龟头的健康和功能也是有影响的。
还有包皮过长的孩子，即使将来长大成人了，包皮太长对他的生活是有影响的，而且包皮过长也容易带来局部的潮湿，容易传播性病，容易龟头过于敏感、早泄这样一些问题。还有的问题因为宗教信仰要求割掉包皮的，都是可以的。
爸爸妈妈还一个问题，什么时候做最适合？其实任何年龄都是可以做手术，这个手术是一直做到成人的，有的到要结婚了，才说包皮必须要割了，还不能露头。实际年龄越小这个手术的痛苦越小，术后的肿胀、出血反应也越轻微。在国外一生下来做这个手术的也比较普遍，因为那个时候这个部位的手术很少出血，也没有什么疼痛，也没有痛苦的记忆，而且反应真是特别轻微。没有在出生时做这个手术的，可以进行慢性手法扩张、清洗有的就解决了问题，到三到五岁上学前是比较适宜的年龄阶段，这个年龄阶段宝宝也知道保护自己了，也逐步明朗了，有的可以不做，有的还是解决不了需要做手术，这是一个比较适宜的年龄。再往后前面这两个阶段都错过了，最好在学龄期十岁以前，在阴茎青春发育前快速发育长大之前来做更适合一些。到了青春发育到了成年人来做这个手术的话反应会比较重，而且阴茎勃起和疲软体积变化非常大，有时候可能造成勃起伤口裂开这样一些问题。
作者信息：曾向红小儿外科全科主任医师
出诊科室小儿外科全科、小儿普通外科、小儿整形外科
工作经历儿外科医师，首都儿医院、医院工作近30年
专业特长小儿普通外科常见疾病的诊治，软组织损伤、关节扭伤、浅表烫伤，软组织感染，腹股沟斜疝，鞘膜积液，皮肤色素斑痣、皮肤及皮下肿物，包茎、隐匿性阴茎、包皮整形，包皮过长、包皮感染；睾丸下降不全；体表缺陷：先天斑痣、附耳、并指（趾）、多指（趾）、疤痕的整形修复
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