好多人都患过扁桃体炎,那个痛苦一言难尽。
最近接诊好几个孩子反复扁桃体发炎,不仅时不时发烧,还影响睡觉;家长问我是不可以切了扁桃体?
切还是不切?
我们先看看啥是扁桃体炎:
扁桃体发炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和青少年的常见病。发炎的原因是由于细菌和病毒的感染,其中细菌感染更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌;这些细菌通常存在于人的咽部和扁桃腺隐窝内,可以不出现症状;当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃腺发炎。小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,常表现为高烧,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐;检查咽部时可发现扁桃体肿大,甚至有脓点或者脓苔。
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,或者口臭等;有的诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等其他疾病,扁桃体过度肥大还会造成呼吸困难,睡眠鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。
急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素;也可以联合使用清咽润喉的中成药治疗;轻症也可以单独使用,临床常常很容易控制。
慢性扁桃体炎治疗需要积极急性扁桃体发炎,同时加强体育锻炼增强体质,减少反复感染造成的损害,仅部分患者采用手术切除。
手术切除的适应症主要有以下几点:
扁桃体反复发炎,每年超过3次,连续2年;
扁桃体作为病灶已经引起肾小球肾炎、分湿热或者关节炎等
引起扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿
扁桃体明显引起睡眠呼吸阻塞。
是不是切了扁桃体就可以万事大吉?
显然不是。
抵抗力是机体的重要防护,如果体质虚弱即便没有了扁桃体炎,也会有中耳炎、气管炎甚至肺炎出现。所以切不切扁桃体是一个方面,又没有呼吸道感染是另一回事。在日常生活中要注意身活起居,季节变化避免受凉或者缺水,保持居室空气流通,讲究口腔卫生和做好手卫生,合理控制饮食,这样才可以减少呼吸道感染,自然也就不会有扁桃体炎了
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