医院耳鼻喉科
主任医师、学术带头人李云英
医院耳鼻喉科
徐宁聪
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病之一，多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅发展而来。
它是重要的免疫器官，就像人体“健康卫士”一样，可将细菌、病毒等有害物质阻挡在外，具有重要的屏障和防御作用。
季节更替、气温变化时，也正是人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入而导致扁桃体炎的发生。
█扁桃体发炎有什么症状？
1.急性期
①全身症状：起病急，畏寒，高热，可达39°~40°，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。
②局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部。
2.慢性期
①反复急性扁桃体炎发作，并有咽部不适及堵塞感。
②有部分患者无明显急性发作史，表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等。
③扁桃体过度肥大可引起吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。
④儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时，会出现张口呼吸，甚至可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。
⑤脓栓常随吞咽进入消化道，部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
█扁桃体炎发复发作一定要做手术吗？
医院耳鼻喉科李云英教授提示您，行手术前需要手术指征，应在医生指导下才可行手术。
①凡是扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者；反复急性发作，每年4～5次以上，或有扁桃体周围脓肿病史者；
②扁桃体肥大影响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，经保守治疗无效者；
③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者；
④由于扁桃体炎而导致的肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。
█有以下情况出现，不宜进行手术：
①急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
②造血系统疾病、凝血机能减退者。
③高血压、心脏病、肺结核等原发基础病控制不稳定或传染病急性发作期。
④妇女月经期及经前3~5日，不做手术。
⑤有慢性咽炎的病人，须经过医生全面评估后再行手术，有些患者术后咽干症状会加重。
█日常生活中如何调护扁桃体？
1、积极治疗急性扁桃体炎和上呼吸道炎症，可预防本病的发生。
2、扁桃体炎的患者应养成良好的生活习惯，随天气变化及时增减衣服，注意保暖，预防感冒。
3、坚持锻炼身体，提高机体抵抗力，保证充足睡眠，劳累后应及时调整休息。
4、养成良好的生活习惯，保持空气清新，避免接触粉尘、油烟等有害气体，避免长期在高温、高湿或低温环境下工作。
5、不嗜烟酒，少吃辛辣肥甘厚味食品，保持大便通畅。
6、注意口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，进食后要及时漱口，以清除扁桃体隐窝内的食物残渣，是预防慢性扁桃体炎反复发作的有效措施。
7、积极防治鼻炎、鼻窦炎、牙齿及咽部的慢性炎症，清除病灶。
█如何饮食调护？
急性发作期患者饮食宜清淡、漱口，多采用流质饮食，可食用米汤、藕粉、豆浆、面条汤等，多吃西瓜、葡萄、梨、柑橘等水果，多喝水或各种果汁饮料，补充机体所需的水分。病情好转后，多进食营养丰富且易消化的软食，如蛋羹、绿豆粥、清蒸鱼羹等。
█李教授还建议，慢性期患者，可配合食疗：
①百合羹
组成：百合20克，桑叶9克。
用法：百合去衣，加桑叶所煎出的汁，合煮为羹，每日食1小碗。
功效：养阴清肺，生津润燥。
主治：肺阴亏虚，咽部干掀不适，微痛，微痒，扁桃体肥大者。
②五汁饮
组成：雪梨克，甘蔗克，荸荠克，藕克，新鲜芦根50克。
用法：将上五味榨汁混合，每日饮用，10天为1疗程。
功效：滋阴降火，清利咽喉。
主治：肺肾阴虚，咽喉干掀不适，微痛，哽咽不利，口干不喜多饮，虚烦失眠。
③鱼腥草煲猪肺
组成：鲜鱼腥草60克，猪肺克，
用法：将猪肺切成块状，用手挤洗去泡沫，加鱼腥草及清水煲汤，放少许食盐调味，饮汤食猪肺。
功效：清肺泻热。
主治：慢性扁桃体炎或急性发作，咽痛咽干者。
④猫爪草煲瘦肉
组成：猫爪草30克，无花果2个，猪瘦肉克。
用法：煮汤调味服食。
功效：可预防和治疗慢性扁桃体炎，扁桃体肥大，咽喉干痛者。
（通讯员：宋莉萍、庄映格）
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