腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，形状像半个剥皮橘子，与两个扁桃体形成“品”字结构。腺样体是年幼时的免疫器官，属于淋巴系统的一部分。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，3~6岁是它增殖最旺盛的时期，一般10岁以后就会逐渐萎缩。
正常的、无症状的腺样体肥大称之为腺样体生理性肥大。由于腺样体位于鼻咽部，当患有慢性鼻炎，慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎时，炎症分泌物总是容易向后流入鼻咽部，从而使患儿的鼻咽部产生长期炎症。这种长期炎症，将引起小儿腺样体亦产生慢性炎症，导致肥大，引起张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷等症状，这种情况下就称为病理性腺样体肥大。
腺样体肥大如何治疗？
1.保守治疗：局部用激素喷鼻，连续使用1个月以上，常用药有：糠酸莫米松喷雾剂、布地奈德喷雾剂。
2.手术治疗：药物治疗容易复发，不易根治，当保守治疗效果不理想时，应当考虑手术治疗，手术是鼻内镜下做的，采用的是进口吸割器和低温等离子刀相结合，手术将肥大增生的腺样体切除，如果患儿同时合并有慢性扁桃体炎导致的扁桃体重度肥大，可以考虑同期做扁桃体切除，手术是微创的，出血很少，术后患儿疼痛感轻。如果腺样体肥大导致分泌性中耳炎，术中检查发现液体很多或很粘稠，则需要在鼓膜上放置一根通气管。置管后一般耳朵不能进水，不能游泳，半年后大部分鼓膜通气管会逐渐脱落，鼓膜也会长好。
3.口腔矫正治疗：有部分患儿，由于没有及时治疗，长期张口呼吸，造成牙列不齐，不仅会影响牙周组织健康及口腔卫生，同时也会不同程度的影响口腔功能和颜面部的美容。此时则需要口腔正畸科治疗，不仅费用昂贵，而且费时。对于腺样体肥大引起的牙列不齐，需要耳鼻喉科医生和口腔正畸科医生共同合作，在一个多学科平台下共同制定治疗的最佳方案，通常需要先治疗完腺样体肥大之后，再行牙齿的矫正。
综上，当小孩出现睡眠打鼾，张口呼吸，鼻塞、流鼻涕，注意力不集中等情况时，医院检查，接受正规的治疗。
张治华
上海医师志愿者联盟
首席医疗专家
上海交通大学医医院耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
擅长治疗擅长小儿耳鼻喉科，耳神经外科，中耳炎和听力重建，鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，以及小儿耳鼻咽喉疾病。
学术任职：上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学分会耳科学组副组长；中国中西医结合学会耳力学与中耳植入专家委员会委员；中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会儿科学组委员；上海医师志愿者联盟理事、耳鼻咽喉科首席专家、耳鼻咽喉科组长；《耳科学》和《Journalofotology》编委。
以第一作者发表SCI文献7篇，影响因子14.，发表中文核心期刊文献13篇，主持国家自然科学基金1项，上海自然科学基金1项，参与国家自然科学基金3项。主译《耳及耳神经疾病的手术治疗》一书。作为第三完成人获年高等学校科学研究优秀成果奖科学技术进步奖一等奖。获年上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会“十佳优秀青年医师奖”。
门诊时间：每周一，周三上午专家门诊，每周五下午特需门诊
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